משרד עורכי דין ביטוח לאומי
המשרד מייצג לקוחות אשר נפגעו בתאונות עבודה, מול המוסד לביטוח לאומי, הן בשלב ההכרה של האירוע כתאונת עבודה, לרבות במקרים מורכבים, גם כאשר נדרש ייצוג בבית הדין לעבודה, כגון אירוע לב, אירוע מוחי, פגיעה נפשית, והן בהליך של קביעת דרגת הנכות בועדות הרפואיות שליד המוסד לביטוח לאומי, לרבות בעררים ובערעורים לבית הדין לעבודה על החלטות הועדות הרפואיות.
כמו כן, המשרד מייצג מבוטחים בענף נכות כללית במוסד לביטוח לאומי.
לשותפות ניסיון רב ועשיר בייצוג לקוחות בועדות הרפואיות ובערכאות המשפטיות.
מקצועיות
אמינות
הגינות
זמינות
חלק מההצלחות שלנו
א' מנהל בחברה שעבר אירוע מוחי, הוכר כנפגע עבודה וקיבל מעל 3 מיליון ₪, ונקבעה לו זכאות לקצבה חודשית פטורה ממס לכל החיים.
ה' רופאה שנפגעה בצוואר תוך כדי עבודתה, הוכרה כנפגעת עבודה, ומקבלת קצבה של מעל 12,000 ₪, למרות שממשיכה בעבודתה.
א' נפגע בתאונת דרכים במהלך העבודה, ובעקבות ייצוג בועדות רפואיות של ביטוח לאומי, אושרה לו קצבה חודשית של למעלה מ-15,000 ₪, למרות שמשכורתו לא נפגעה
מ' עובדת שאובחנה עם פיברומיאלגיה, הוכרה כנפגעת עבודה, וקיבלה קצבה חודשית של כ- 8,000 ₪.
י' עצמאי שעבר אירוע מוחי, הוכר כנפגע עבודה, ומקבל קצבה חודשית מעל 20,000 ₪ פטורה ממס.
נ' מנהל בבנק, שעבר אירוע לב, הוכר כנפגע עבודה וקיבל קצבה לכל החיים, בסך של כ- 10,000 ₪.
מ' מנהל במפעל, שנפגע בתאונת עבודה, קיבל מעל 1.5 מיליון ₪.
לא' אושרה קצבת נכות כללית, של כ- 5,700 ₪ והטבות נלוות בשווי 2,000 ₪
בעקבות ייצוג וליווי של ד' בועדות הרלוונטיות, אושר לו פטור ממס הכנסה לכל ימי חייו.
אלו חלק מההצלחות בנושא תביעות ביטוח לאומי, במגוון תחומים
מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם:
שאלות נפוצות בנושא תביעה ביטוח לאומי
הכלל הוא שתאונת עבודה היא תאונה שאירעה תוך כדי ועקב העבודה. דהיינו, מעבר לכך שהתאונה ארעה במהלך העבודה, יש להראות שארעה 'בגלל' העבודה. לא כל אירוע בעבודה ייחשב תאונת עבודה. מאידך, יש מקרים (כגון התקף לב, אירוע מוחי) שמתרחשים מחוץ לשעות העבודה, ועדיין יכולים להיחשב תאונת עבודה. כך גם, תאונות המתרחשות בדרך מהבית לעבודה ובחזרה, יכולות להיחשב תאונות עבודה.
תביעה לביטוח לאומי להכרה בפגיעה כתאונת עבודה יש להגיש תוך 12 חודשים מיום התאונה. ניתן עם זאת, להגיש גם במועדים מאוחרים יותר, אך אז התשלום יהיה מופחת. המלצתנו הינה לקבל ייעוץ פרטני ולהגיש את התביעה מוקדם ככל האפשר.
שכר הטרחה בגין ייצוג מול ביטוח לאומי הוא אחיד וקבוע בחוק הביטוח הלאומי, ועוה"ד גובה את שכר הטרחה, מתוצאות ההליך. על פי החוק ניתן לגבות גם תשלום סימלי בגין פתיחת תיק. משרדנו גובה תשלום רק לאחר הצלחת הטיפול, ומהתוצאות בלבד, ולא גובה עבור פתיחת תיק. שימו לב, כיוון שהתעריף אחיד, התשלום לעו"ד ותיק ומנוסה יהיה באותו תעריף והרווח הוא של הלקוח!
בהחלט כן, המעסיק מתחשבן עם ביטוח לאומי, ביחס לתקופה מקסימלית של 91 יום. יחד עם זאת, קיימות לנפגע זכויות נוספות, שכדאי להתייעץ לגביהן עם עו"ד, לרבות הזכות לפנות לועדה רפואית לקביעת נכויות.
לא. ברוב המקרים, פניה מאוחרת, עלולה לגרום לאובדן זכויות. על כן, מומלץ לשקול פניה מוקדמת, שתאפשר קביעת נכויות זמניות גם כאשר הנפגע עדיין נמצא בטיפול רפואי, ואף זכויות נוספות במקרים שבהם לא התאפשרה חזרה לעבודה.
המעסיק בהחלט רלוונטי וחשוב מאוד ליידע אותו. יידוע מוקדם של המעסיק, יכול לסייע מאוד, גם בהכרה מצד הביטוח הלאומי. כמו כן, המעסיק נדרש למלא טפסים לצורך מימוש הזכויות מול הביטוח לאומי, וגם מטעם זה, חשוב ליידע אותו ללא דיחוי.
לכל גרסה שמתועדת יש חשיבות, ולעיתים תיעוד מטעה, עלול לגרום נזק בהמשך, בהכרה, ואף בקבלת הזכויות מול הביטוח הלאומי. מומלץ לפנות למעסיק ולבקש שיתקן את המסמך לפני הצגתו במרפאה.
בנסיבות מסוימות, יש בהחלט אפשרות לפנות גם ללא שיתוף פעולה מהמעסיק. מומלץ להתייעץ כדי לעשות את הדברים בצורה הנכונה המועילה.
כן בהחלט, זכאות לקצבת נכות בענף נפגעי עבודה, אינה נפגעת אם הנפגע חוזר למעגל העבודה.
במקרים מסוימים, כאשר יש רשלנות מצד המעסיק, ניתן להגיש תביעת נזיקין נגד המעסיק בנוסף לתביעה בביטוח הלאומי. ישנם מקרים, בהתאם לנסיבות ואופן התרחשות התאונה, שבהם ניתן גם להגיש תביעה נגד גורמים נוספים, ולקבל פיצוי נוסף.
כן, הביטוח הלאומי מכסה הוצאות רפואיות הקשורות לתאונת העבודה, כולל תרופות, טיפולים, נסיעות לטיפולים ואביזרים רפואיים נדרשים, אך יש לעמוד בכללים הנוגעים לקבלת החזר.
במקרה כזה, אתה עשוי להיות זכאי לשיקום מקצועי מהביטוח הלאומי, הכולל הכשרה מקצועית חדשה והסבה מקצועית.
הזכאות לקצבת נפגעי עבודה הינה לכל החיים, גם לאחר גיל זכאות לקצבת אזרח ותיק. יחד עם זאת, בהגיע המבוטח לגיל אזרח ותיק יצטרך לבחור בין קצבת נפגעי עבודה לבין קצבת אזרח ותיק.
ניתן לקבל קצבת נכות כללית מגיל 18
נכות רפואית משוקללת בשיעור של 60% לפחות, או 40% נכות רפואית (מותנה בשיעור הליקוי עצמו).
אחוזי הנכות נקבעים על ידי ועדה רפואית של הביטוח הלאומי, על פי רשימת ליקויים מוגדרת בתקנות (מכונה ספר הליקויים), מדובר במסמך גלוי וידוע, ועל כן, חשוב להיערך מראש ולהתייעץ לפני שמגיעים לועדה.
גובה הקצבה תלוי בדרגת אי הכושר שנקבעה (ולא בשיעור אחוזי הנכות שנקבעו), וכן בזכאות לתוספת בגין תלויים, ולכן יש שוני בין זכאים שונים.
כן, ניתן לעבוד ולקבל קצבת נכות במסגרת תכנית "חוק לרון". ההכנסה מעבודה מעל גובה מסוים תשפיע על גובה הקצבה באופן מדורג, אך סך ההכנסה הכוללת (שכר + קצבה) תמיד יהיה גבוה יותר.
כן, יכולים להיות זכאיים גם להנחה בארנונה, הנחה בחשמל, הנחות בתחבורה ציבורית, הנחות בקופות החולים ועוד.
קצבת נכות כללית שאושרה לצמיתות תשולם עד גיל הגיעך לזכאות אזרח ותיק, וממועד זה, תקבל במסגרת קצבת אזרח ותיק, השלמה לגובה של קצבת הנכות הכללית.
מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם:
ראיון עם אברי גלעד
להלן קטעים מראיון שנערך עם אברי גלעד הרלוונטים לנושא תביעת ביטוח לאומי
מקרה של אירוע מוחי בלילה שהוכר כתאונת עבודה
מהי תאונת עבודה והזכויות המגיעות לעובד/ת
מלאו את הפרטים ונחזור אליכם בהקדם:
מקצועיות – השירות ניתן על בסיס ידע רחב, ניסיון מצטבר והקפדה על המשך למידה והשתלמויות.
מענה לצרכי הלקוח – הלקוח מקבל מעטפת בהתאם לצרכיו ותוך בחינת מכלול האינטרסים של הלקוח.
שמירה על פרטיות – מקפידים לשמור על דיסקרטיות ולכבד פרטיותו של כל לקוח, וחיסיון המידע הנשמר אצלנו.
הגינות – ההתקשרות נעשית ביושר ותום לב כשטובת הלקוח במרכז.
יעילות – השירות ניתן ביעילות ובמהירות בהתאם לנסיבות המקרה.
יצירתיות – מציאת פתרונות יצירתיים ומתן מענה איכותי לאתגרים מורכבים.
שקיפות – לקוחותינו שותפים ומעודכנים בהליכים ובאסטרטגיות ניהול ההליכים בעניינם, תוך תיאום ציפיות.
זמינות – הקפדה על קיום תקשורת יעילה וזמינה עם לקוחותינו בכל האפיקים, בהתאם לנוחיותם.
יחס אישי – אנושיות ואוזן קשבת